DR. NEDIM SMAJIĆ: Ortopedija je grana medicine koja je uvijek u razvoju
Docent Nedim Smajić, doktor specijalista ortopedije i Šef Odjeljenja dječije ortopedije je naš sagovornik ovog mjeseca.
Za početak, govorili smo o doktorskoj disertaciji uvaženog dr. Smajića, o čemu on govori sljedeće: “Doktorska disertacija je zasnovana na prospektivnoj studiji analize dvije grupe ispitanika, gdje je prva grupa predstavljala pacijente sa zadobijenim prijelomom trohanterne regije bedrene kosti, koji su operativno tretirani pločom sa dinamičko – kompresivnim vijkom, a druga grupa oni pacijenti koji su zadobili prijelom istog nivoa bedrene kosti, a operativno su tretirani sa intramedularnom fiksacijom (Proximalni femormalni nail). Prilikom ispitivanja korištene su dvije metode ispitivanja: radiološka – pri kojoj su mjereni parametri kao što su tip apex index, kolodijafizalni ugao, zatim klinički parametri, kao što je određivanje vrijednosti Harris Hip score (HHS). Nakon usporedbe rezultata ove dvije skupine zaključak je da liječenje intramedularnom fiksacijom ove vrste prijeloma daje bolje rezultate, a koji se ogledaju u bržoj vertikalizaciji pacijenta, manjem broju postoperativnih komplikacija, te bržem zarastanju prijeloma.”
Kao šef Odjeljenja dječije ortopedije Klinike za ortopediju i traumatologiju UKC Tuzla, Dr. Smajić imao je priliku raditi na kompleksnim slučajevima, uključujući operaciju 14-godišnjeg dječaka s epifiziolizom. Sa nama dijeli to iskustvo: “Epifizioliza je poremećaj gornje epifize bedrene kosti koje se javlja u djece pubertetske dobi, a kod kojeg dolazi do klizanja metafize u odnosu na epifizu koja ostaje u acetabulumu. Uzrok je mehanička sila koja djeluje na već patološki promijenjenu epifiznu ploču rasta, čija je normalna struktura prije narušena najčešće zbog hormonalnog disbalansa (hormon rasta, gonadotropni hormoni). Operacija koja je rađena kod dječaka dobi od 14 godina je podrazumijevala osteotomiju ili presijecanje kosti u trohanternom dijelu pod određenim uglovima i u dvije ravni, ne remeteći pri tome epifizu i epifiznu ploču rasta, a u cilju vraćanja epifize na poziciju prije smicanja bez manipulacija koje ugrožavaju vaskularizaciju i moguće oštećenje epifize. Operacija je zahtijevala temeljnu preoperativnu pripremu, tačno mjerenje uglova pod kojima se presijeca kost u dvije ravni da bi se dobila pozicija i odnos zglobnih tijela, čime se eventualne komplikacije operacije svode na minimum.”
Klinika je ugostila i istaknutog ortopeda iz Turske, prof. dr. Kerima Sariyilmaza. Kakve su inovacije i nove operativne metode proizašle iz ove saradnje, te na koji način će one poboljšati tretman pacijenata, otkriva nam dr. Smajić: “Klinika za ortopediju i traumatologiju imala je zadovoljstvo ugostiti uvaženog profesora Sariyilmaza čija je uža oblast operativno zbrinjavanje poremećaja koštano zglobnog sistema u djece, korekcija deformiteta kičmenog stuba, urođeno iščašenje kukova, deformiteti stopala u djece. U toku boravka smo prikazali nekoliko kompleksnih slučajeva iz ove oblasti, te razmijenili iskustva vezana za navedenu problematiku. Iz bolnice Acibadem u Istanbulu u kojem je zaposlen uvaženi profesor postoji dobra volja o suradnji, a u okviru koje bi naši mladi specijalisti bili upućivani na edukaciju u navedene zdravstvene ustanove, što bi svakako koristilo njihovom daljem usavršavanju i povećalo vrstu operativnih zahvata, te omogućilo da se pojedini slučajevi koje smo upućivali u druge ustanove rješavaju u okviru naše klinike.”
Ortopedija je grana medicine koja se stalno razvija, posebno s novim tehnologijama i operativnim tehnikama. Koje su to najnovije metode i pristupi koji su uvedeni u UKC Tuzla u posljednjih nekoliko godina, kada je u pitanju ova grana medicine, uvaženi doktor otkriva: “Pored ustaljenih tehnika rješavanja traume lokomotornog sistema, ugradnje totalne proteze kuka i koljena, artroskopije koljenog zgloba, operacija korekcije deformiteta koštano zglobnog sistema u djece i odraslih, započeli smo program artroskopije ramenog zgloba, edoprotetike ramenog zgloba, korektivne osteotomije golenjače da bi se usporio patološki proces zglobnih hrskavica koljenog zgloba i tako odgodila ugradnja totalne proteze. U planu je započinjanje programa ugradnje revizionih proteza koljenog zgloba i kuka.”
Kao docent na Medicinskom fakultetu Univerziteta u Tuzli, doktor aktivno radi i sa studentima.
Kako balansirati između kliničkog rada i edukacije, te na koji način inspirirati buduće generacije ljekara, odgovara doktor Smajić: “Usklađivanje kliničkog rada sa nastavnim obavezama predstavlja izazov koji zahtijeva strpljenje, dobru organizaciju i posvećenost prema oba aspekta profesije. Izvođenje nastave u bolničkom okruženju omogućava da studenti direktnim kontaktom sa pacijentom, analizom dijagnostičkih nalaza i asistiranjem pri hirurškim intervencijama steknu iskustvo koje može biti motiv da aktivno uče i razvijaju vještine. Inspirisanje studenata počinje i sa ličnim primjerom, te je snažan motivacioni faktor nastavnik koji je posvećen svakom aspektu svog posla, bilo da se radi o liječenju pacijenata ili prenošenju znanja. Kroz dijalog, zajedničko učenje i lični primjer studentima se može pokazati da je ortopedija umijeće koje zahtijeva kreativnost, empatiju i stalno učenje.”
Zahvaljujemo se uvaženom docentu, dr. Nedimu Smajiću koji je odgovorio na naša pitanja.
